Um dos sanitaristas mais importantes do país, com uma contribuição importante na construção e nas reflexões sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), o médico sanitarista e ex-professor da UEL Nelson Rodrigues dos Santos, conhecido como Nelsão, vem a Londrina para uma palestra, seguida do lançamento de seu livro “SUS e Estado de Bem-Estar Social: perspectivas pós-pandemia”. O evento será nesta quinta (21), às 19h30, na Associação Médica de Londrina (AML), é gratuito e aberto a toda a comunidade. O lançamento conta com o apoio da Sisprime, Associação Médica de Londrina (AML), Secretaria de Saúde do Paraná e Secretaria Municipal de Saúde de Londrina. A vinda do médico sanitarista ocorre por meio da Associação dos Ex-Alunos da Universidade Estadual de Londrina (Alumni). O sanitarista vai autografar os livros, que poderão ser adquiridos no local.

A obra traz um resumo dos 30 anos de luta para construir o Sistema Único de Saúde no Brasil, movimento que foi encabeçado por uma série de profissionais da Saúde de todo o País, durante os anos 1970. Nelsão foi professor de Saúde Coletiva na UEL e organizou, em 1971, a instalação das primeiras Unidades Básicas de Saúde (UBS) na cidade. Também foi diretor do Centro de Ciências da Saúde (CCS) e um dos responsáveis pela organização do Departamento de Saúde Coletiva da instituição.

Biografia

Nelson Rodrigues dos Santos é graduado em Medicina em 1961, pela Universidade de São Paulo (USP). É doutor pela Faculdade de Medicina e possui formação em Saúde Pública pela mesma instituição, em 1968. Foi assistente do professor Samuel Barnsley Pessoa, um dos pioneiros em pesquisas sobre parasitologia médica no continente sul-americano e o mais jovem professor catedrático da USP, e coordenou alunos de Medicina em pesquisas no Ceará, Alagoas, Bahia, São Paulo, Paraná e Goiás.

Foi professor de Saúde Coletiva na UEL quando organizou, em 1971, a instalação das primeiras UBS, em convênio com a Prefeitura de Londrina, na periferia urbana e em vilas rurais. O médico sanitarista foi diretor do CCS e responsável pela organização do Departamento de Saúde Coletiva, juntamente com o professor Darli Cordoni e outros.

Nelsão destacou-se como consultor da Organização Panamericana de Saúde (Opas) em Brasília e geriu o Programa de Interiorização das Ações de Saúde e Saneamento (PIASS) nos estados do Nordeste, em 1977. Foi docente de Saúde Coletiva na Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), quando assumiu a Secretaria Municipal de Saúde entre 1983 e 1987 e, depois, a coordenação da Comissão Inter- institucional de Saúde do Estado de São Paulo.

O sanitarista também foi secretário de Saúde de São Paulo, quando foi eleito presidente do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). Além disso, exerceu a Secretaria Executiva do Conselho Nacional de Saúde (1997-2002) e integrou a assessoria especial do gabinete do Ministério da Saúde (2005-2006). Foi presidente do Instituto de Direito Sanitário Aplicado (Idisa) entre 2007-2019 e, desde então, integra o conselho superior e fiscal do órgão.

Raízes do SUS

Em entrevista à Agência UEL, o médico fala da construção do Sistema Único de Saúde a partir de um difícil contexto político social da época, nos anos 70, durante a Ditadura Civil Militar.

Agência UEL – Como foi a gênese do SUS?

Nelson – O regime econômico da ditadura, com aguda pauperização rural geradora de fortíssima migração para as periferias urbanas de municípios maiores, urbanizou o país com periferias tensas e pressionou por sobrevivência e qualidade de vida, o que gerou crescentes iniciativas pelo poder municipal, de atenção a necessidades básicas, entre elas, a saúde.

Agência UEL – As universidades contribuíram neste processo?

Nelson – Sim. Houve iniciativas na área da saúde das melhores universidades brasileiras, com apoio da Organização Mundial da Saúde e outros, ampliando, inovando e praticando os conceitos inovadores da Atenção Primária à Saúde e da Atenção Integral à Saúde em unidades de fácil acesso à população. Em regra, essas iniciativas desenvolveram-se em integração com os governos municipais e estaduais. Foi o caso da UEL, UNICAMP, UFRGS, UFMG e outras.

Agência UEL – E qual era o cenário do atendimento básico em Londrina?

Nelson – Em Londrina, já ao final do 1º ano do funcionamento da primeira unidade, a estatística do ambulatório pediátrico do HU referente à região coberta pela unidade, acusava sensível queda de doenças e óbitos infantis. A partir dos anos 1970 e apontando para um modelo nacional de saúde mais civilizado, a multiplicação de UBS de qualidade nos bairros e vilas rurais, com retaguarda do HU/UEL. Lembro dos ex-secretários municipais Marcio Almeida e Lucio Marchese em Londrina e Gilberto Berguio em Cambé (este último também no Paraná), entre outros tantos, como símbolos das gestões de vanguarda, entre as que mais repercutiam no Paraná, outros Estados e nacionalmente.

Agência UEL – Isso refletiu na criação do SUS?

Nelson – Nos anos 70, Executivo e Legislativo municipal, pressionados pela grande mobilização social pelo investimento e custeio na rede básica de saúde e seu suporte hospitalar, além dos pronto-socorros tradicionais, mobilizaram a elevação orçamentária para saúde e ativaram parcerias com a esfera federal, principalmente para repasses previdenciários. Estava dada a escalada de apoio popular e político-institucional para a 8ª Conferência Nacional de Saúde em 1986, marcada pela forte bancada de mais de 90 secretários municipais de saúde, e Assembleia Nacional Constituinte em 1988, cujo Título da Ordem Social estampa radicalmente um Estado de Bem-Estar Social brasileiro à semelhança dos mais avançados da Europa.

Agência UEL – E hoje, mais de três décadas depois?

Nelson – Passados 33 anos, é constatada a implementação plena da diretriz constitucional da Universalidade (retumbante inclusão social ecoando até hoje na sociedade). A da Equidade, muito tênue. A da Integralidade, quase somente em parte da atenção básica. A da Regionalização/Hierarquização quase na estaca zero. A do Controle Social, bastante ativa, mas até agora, sem força social e política, com estratégias de elevação dos recursos públicos para a efetivação de todas as diretrizes constitucionais, incluindo a revisão do Estado-refém do financiamento público do mercado dos planos privados de saúde (saúde suplementar).

Contudo, as distorções contra o SUS, impingidas contra a sociedade nesses 33 anos, não conseguem desfazer as raízes da consciência social que historicamente se desenvolve: no rumo da efetiva democratização do Estado e implementação das diretrizes constitucionais. Esses relatos e considerações são abordados com pouco mais fôlego em meu livro.

Na ocasião do lançamento, a Hucitec Editora ainda apresenta outras duas obras: “Nas entranhas da atenção primária à saúde: formação e prática”, organizado por Felipe Guedes, Gastão Wagner de Sousa Campos, Lilian Terra, Mônica Oliveira Viana, e “O longo amanhecer do Sistema Único de Saúde: reflexões para o SUS reexistir”, organizado por Fabiano Tonaco Borges.

Serviço

Lançamento do livro “SUS e Estado de bem-estar social”, de Nelson Rodrigues dos Santos (Editora Hucitec).
Dia 21 de setembro (quinta-feira), às 19h30.
Na Sede da Associação Medica de Londrina (Avenida Harry Prochet, nº 1055).